건강정보. 공황장애란 무엇이고 치료는 가능한것인가.

오늘의 시작 명언

텔레비전은 현실이 아니다.

현실에서는 커피를 마셨으면 일을 시작해야 한다.

정의

공황장애는 주로 극심한 불안 증상, 즉 공황발작이 특별한 이유 없이 예기치 않게 발생하는 질환입니다.

공황발작이란 극심한 공포로 심장이 터질 때까지 빨리 달리거나 땀이 나거나 숨이 막히거나 숨이 차고 땀이 나는 등 신체적인 증상으로 사망에 이를 가능성이 높은 극도의 불안 증상을 말합니다.

원인

뇌 기능과 구조적 문제가 보고됐는데 대표적인 예로는 니어피네프린, 세로토닌, GABA 등 신경전달물질계의 이상, 측두엽, 전두엽 등 뇌 구조의 이상 등이 있습니다.


공황장애 환자들은 증상이 나타나기 전에 스트레스 상황을 경험하는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.

증상

첫 번째 공황발작은 흥분, 신체활동, 성행위, 정서적 상처 등으로 인해 발생할 수 있지만 이유 없이 자발적으로 발생하는 경우가 흔합니다.


증상이 발생하면 보통 10분 이내에 증상의 정도가 최고조에 달합니다.


공황 발작이 나타나기 전에 반복되는 사건(커피, 술, 담배, 수면 변화, 식사 변화, 과도한 조명 등)이 있을 경우 이러한 상태를 자세히 조사해야 합니다.


죽음에 이를 것 같은 극도의 공포와 절박한 감정이 주된 정신 증상입니다.


보통 환자들은 이 두려움의 원인을 알지 못하고 혼란스러워하고 집중력이 떨어집니다.

빈맥(빠른 맥박), 심장마비, 호흡곤란, 땀 흘림(자율신경계 증상)과 같은 신체적 증상은 보통 20분에서 30분 정도 지속되며 1시간을 초과하는 경우는 거의 없습니다.


기대도 큰데 막상 경험하면 다음 발작이 올까 봐 걱정입니다.


공황발작 중에서도 심장과 호흡곤란과 관련된 신체적 증상이 가장 걱정스러운 문제이며, 곧 죽을 것이라는 생각에 응급실을 찾는 이들이 많습니다. 공황 발작 중에 약 다섯 명 중 한 명이 쓰러질 수 있습니다.

공황 발작이나 결과에 대한 우려는 생명을 위협하는 질병(심장병, 발작 장애)의 존재에 대한 우려, 공황 상태를 보일 때 다른 사람들에 의해 부정적으로 평가되거나 당황하는 우려, 그리고 "미친"에 대한 사회적 우려일 수 있습니다.


부정적인 행동 변화는 공황 발작이나 결과를 방지하거나 최소화하기 위한 것입니다.


예를 들어, 운동을 피하거나, 공황 발작을 돕기 위해 일상을 재정비하거나, 일상 활동을 제한하거나, 집을 나서거나, 대중교통을 이용하거나, 광장 공포가 발생하기 쉬운 상황을 피하는 것입니다. 고소공포증이 있다면 고소공포증을 따로 진단해야 합니다.


이러한 행동은 부부 문제를 야기하고 부부 문제를 주요 문제로 오진합니다. 정확한 진단을 내리기 전에, 환자는 그나 그녀가 이상해지는 것을 두려워할 수 있습니다.

치료

약물치료와 인지행동치료가 대표적인 치료법이며, 대부분의 환자들은 치료 중에 급격한 증상 개선을 경험합니다.

가족 치료와 집단 치료는 또한 환자와 그들의 가족을 도울 수 있습니다.


1) 약물치료.


대표적인 약으로는 특정 세로토닌 복용억제제(SSRI), 벤조디아제핀 항불안제 등 항우울제 등이 있으며 필요에 따라 다른 종류의 약물을 사용할 수 있습니다. 약물치료로 인한 증상을 개선하려면 일반적으로 8개월에서 12개월 정도 약물치료를 유지해야 합니다.

2) 인지 행동 치료요법.


인지행동치료와 약물치료를 병행하는 것이 각각의 단일치료보다 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

인지치료의 핵심 요소는 경미한 신체 감각을 파괴나 죽음과 같은 치명적인 상황으로 잘못 인식하는 것을 교정하고, 시간이 지나면서 공황발작이 사라지면 실제로 생명이 위협받지 않는다는 것을 인식하는 것입니다.


이완요법, 호흡 훈련, 실제 상황에 대한 노출이 사용됩니다.

오늘의 마지막 명언

자신은 위험을 무릅쓰고 하지 않을 행동을 충동질 하는 이를 조심하라.